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生死时速 力挽狂澜

发布者:通讯员:严加婷  发布时间:2019-12-04  点击量:527

家住南谯区的83岁李奶奶患有高血压10余年了,11月28日早上突发胸部压榨感,持续不能缓解疼痛,伴全身大汗淋漓1小时,被女儿急送至我院,急诊即刻心电图检查并请心内科会诊,诊断为急性广泛前壁心梗。

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术前心电图示:V1-V4导联ST段弓背上抬


我院医护人员立即为其建立静脉通路,口服抗凝药物,并立即与家属沟通达成一致意见,迅速启动导管室,入院不到1小时,即行冠状动脉造影。根据心电图特征,心内科李孝华主任直接上导引导管到达位置,造影提示前降支血管近段完全闭塞。但导引导丝还没有到位,患者突发室颤,心内科王厚阳主任即刻应用除颤仪进行除颤,患者心律刚恢复正常,随即又呼吸心跳聚停。王主任立即胸外按压,护士紧急通知麻醉科参与抢救,短短3分钟麻醉科蔡胜明主任迅速到达并展开复苏;同时术者李孝华主任和姜雷医生继续开通患者心脏的闭塞血管,3分钟后,导引导丝到位,球囊快速通过使血管扩张后,患者终于恢复了心跳呼吸。当在闭塞处血管植入一枚支架后近端血流恢复,但远端无复流,患者仍觉疼痛未缓解。李孝华主任考虑到前降支血管的重要性,凭借着丰富的临床经验,果断决定刺破球囊为血管远端送入欣维宁、硝酸甘油并反复注射,最终血流完全恢复了!患者疼痛消失后安返病房!

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前降支血管开通后血流恢复

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术后心电图示:V1-V4导联ST段回落


本案例反应出我院专家团队在无硝烟的战场上面对死神时的从容不迫,凭借精湛的医疗技术及紧密的团队协作,一次又一次的于急危难中挽救患者鲜活的生命。


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